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Entorse du genou, lésions des ligaments - Dr SIMIAN, Périgueux

Entorse du genou : définition - Dr SIMIAN, Périgueux

Une entorse est une lésion d’un ou plusieurs ligaments. Les ligaments sont des structures fibreuses très résistantes, reliant 2 os, permettant d’assurer la stabilité d’une articulation. Au niveau du genou, on retrouve :

  • Les ligaments latéraux :
    • le Ligament Latéral Interne (LLI)
    • le Ligament Latéral Externe (LLE)
  • Les ligaments croisés :
    • le Ligament Croisé Antérieur (LCA)
    • le Ligament Croisé Postérieur (LCP)

Ainsi, une entorse du genou correspond à une lésion d’un de ces ligaments. Elle survient lors d’un faux mouvement (mécanisme de torsion, sollicitation excessive en varus ou en valgus, etc).

Il peut alors y avoir une distension ligamentaire (lésion ligamentaire bénigne), ou une rupture du ligament, totale ou partielle (entorse grave).

dessin montrant cartilage ménisques et ligaments du genou Dr SIMIAN Périgueux

Diagnostic d'une lésion d'un ligament du genou - Dr SIMIAN, Périgueux

entorse du genou au foot Perigueux

Lors de l’examen clinique, on recherche des signes de gravité pouvant nous faire penser que les ligaments sont rompus :

  • la notion de craquements
  • l’arrêt immédiat de l’activité sportive
  • le gonflement important du genou
  • l’impotence fonctionnelle totale

La douleur peut rendre l’examen clinique du genou difficile. Il faut alors immobiliser le genou dans une attelle, glacer, prendre des anti-inflammatoires, et revoir le patient quand le genou a dégonflé.

On recherche alors une distension ligamentaire : si le ligament est rompu, il n’assure plus sont rôle stabilisateur et il y a une laxité.

Traitement d'une entorse du genou - Dr SIMIAN, Périgueux

Dans le cas d’une entorse bénigne, le traitement comprend une immobilisation par attelle pour environ 3 semaines, puis de de la rééducation. Il faut glacer régulièrement le genou.

En cas d’entorse grave avec rupture ligamentaire, on prescrit d’abord une immobilisation par attelle. Si le genou est très gonflé, on peut réaliser une ponction articulaire. Parfois, en cas de laxité majeure, il faut opérer. C’est le cas de la rupture du LCA (Ligament Croisé Antérieur). Ces opérations sont fréquentes à la Clinique du Parc de Périgueux.

Plusieurs ligaments ainsi que les ménisques peuvent être touchés lors du même traumatisme.

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