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Arthroscopie du genou - Dr SIMIAN, Périgueux

Arthroscopie du genou : généralités - Dr SIMIAN, Périgueux

L’arthroscopie du genou est une opération mini-invasive qui permet d’opérer à l’intérieur du genou avec une caméra.

On utilise l’arthroscopie pour presque toutes les articulations. On l’utilise fréquemment pour le genou et l’épaule. Mais on l’utilise aussi pour la hanche, la cheville, le coude et le poignet.

Cette technique chirurgicale a révolutionné l’orthopédie ! Auparavant, on faisait de grandes cicatrices pour soigner certaines pathologies. Maintenant, les incisions sont très petites. Donc, les suites opératoires sont beaucoup plus simples et la récupération des patients est améliorée. De plus, les gestes chirurgicaux sont plus précis. En effet, on voit bien les lésions et on les soigne plus facilement.

Pour l’arthroscopie du genou, on réalise en général deux petites incisions à l’avant du genou. En effet, il faut une ouverture pour passer la caméra et une autre pour passer des instruments. Ainsi, on peut voir avec précision l’intérieur du genou : le cartilage, les ménisques, les ligaments croisés.

Pour voir la vidéo d’une arthroscopie, cliquez ici.

Indications de l'arthroscopie du genou - Dr SIMIAN, Périgueux

Elle permet de traiter un grand nombre de lésions.

Le traitement des lésions des ménisques

Tout d’abord, l’arthroscopie du genou est le traitement de référence des lésions méniscales. En effet, elle permet de bien voir les ménisques. On repère facilement la fissure et on peut la soigner. Le traitement chirurgical d’une lésion méniscale dépend de son potentiel de cicatrisation. En effet, nous pouvons soit suturer la lésion, soit la réséquer.

anse de seau du ménisque lors d'une arthroscopie du genou opéré par le docteur SIMIAN à Périgueux

Pour commencer, il faut savoir que le ménisque a un rôle important pour le genou. Il sert d’amortisseur. Ainsi, il évite que le cartilage s’use trop vite. Quand c’est possible, il faut suturer le ménisque pour le conserver et l’économiser.

Pour en savoir plus sur la suture méniscale, cliquez ici.

Ensuite, si la lésion n’est pas réparable, on réalise une méniscectomie partielle. Dans ce cas, on retire uniquement la partie du ménisque qui est abimée. On réalise aussi ce geste si la suture n’a pas marché. Par contre, on ne réalise pas de méniscectomie totale. En effet, l’ablation complète du ménisque favoriserait l’arthrose.

Pour en savoir plus sur la méniscectomie, cliquez ici.

La reconstruction des ligaments croisés

L’arthroscopie du genou a un intérêt majeur pour la ligamentoplastie du LCA. Les cicatrices sont petites. Les suites sont beaucoup plus simples qu’avant, ce qui permet un retour à la maison tout de suite après l’opération.

Pour en savoir plus sur la ligamentoplastie du LCA, cliquez ici.

L'ablation de corps étrangers intra-articulaires

Lorsqu’il existe une arthrose évoluée, des fragments d’os et de cartilage peuvent être libérés dans l’articulation. On les appelle souris intra-articulaires. Ils sont mobiles et entrainent parfois un blocage du genou. Ils aggravent aussi l’arthrose. Par arthroscopie, on les repère facilement. Les retirer ne pose en général pas de problème.

Pour en savoir plus sur les corps étrangers intra-articulaires du genou, cliquez ici.

corps étranger dans l'articulation vu lors d'une arthroscopie du genou

La section d'aileron rotulien externe

La rotule est stabilisée sur les cotés par des ligaments qu’on appelle ailerons rotuliens. Parfois, l’aileron externe est un peu trop tendu et tire la rotule vers l’extérieur. Cela entraine des douleurs, un syndrome fémoro-patellaire. La kiné suffit parfois à soulager les douleurs. Quand ce n’est pas suffisant, on réalise une section de l’aileron externe, qui a pour but de recentrer la rotule. L’aileron externe est tendu et se voit par arthroscopie. On le sectionne à l’électrode coagulante lors d’une courte intervention.

La résection d'adhérences

L’arthroscopie du genou permet de retirer des brides qui peuvent apparaitre après un traumatisme.

Elle permet aussi de traiter une plica, un repli de la synoviale, la membrane qui tapisse l’articulation.

arthroscopie du genou à Périgueux
Arthroscopie du genou du dr Simian à Périgueux

Arthroscopie du genou à Périgueux (Dordogne)

L’arthroscopie du genou est une intervention souvent rapide. Les incisions sont très courtes. Dans la grande majorité des cas, cette intervention se fait en ambulatoire. Les suites sont différentes en fonction du geste opératoire. Dans tous les cas, on autorise l’appui sur le membre opéré.

Le Docteur SIMIAN, chirurgien spécialiste du genou, réalise couramment cette opération à la Clinique du Parc à Périgueux (Dordogne).

Au total, l’arthroscopie du genou a permis d’énormes progrès. Les résultats sont souvent excellents.

 

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